「戴护目镜时,你不能哭。」急诊室医师疫情下的告白,在前线面对死亡,转身还有谩骂等着
2021年8月3日
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「戴护目镜时,你不能哭。」急诊室医师疫情下的告白,在前线面对死亡,转身还有谩骂等着

撰文 ELLE BY DOMINIQUE CHIANG 與 SALLY CHANG

2020年,台湾以控制COVID-19疫情得宜而骄傲。一切看来如此平静,国外的疫苗研发、死亡人数多寡似乎逐渐与我们无关。我们像置身现代乌托邦,而谁也没料到,乌托邦衰颓得如此迅速。2021年4月20日,爆发华航机师案;5月11日,台湾正式进入社区感染阶段;12日,防疫警戒升至第二级;19日,防疫警戒升至第三级。

本土感染病例日日增多,病毒不只在双北大量复制,它还搭飞机、搭车南下北上、跨越中央山脉,与所有人错肩而过。停课了、分流上班了、没班可上了,中央疫情指挥中心下午两点的记者会再开,医疗体系很快要超负荷。甚嚣尘上的谣言与猜疑,还有动摇的人心,一切只彰显着一件事:人实在太弱小了。

我们如此弱小,因而期望在这个大疫年代有英雄,最好一句话就让病毒消失;我们也期望在死神敲门的时候有特效药,最好一针药到病除。责任沉重地导倒向医护人员,我们期待他们能像传说里的英雄一样,不眠不休、不知疲劳地拯救世人。然而,驻守急诊室的胖鸟医师说:「医疗现场里,没有英雄。」她笔下场景切换快速的急诊室里,在惊人的高压处境、紧迫的氛围中,没有谁是英雄、没有人想当什麽英雄,所有人都是重要战将──正因人脆弱、正因我们在病毒面前能力如此有限,所以我们强大。我们强大,是为了要保护每一个心爱的人。


这是一首急诊之诗,一曲医疗前线医师之歌......

这里没有英雄: 急诊室医师的COVID-19一线战记



诚品线上《这里没有英雄》急诊室医师的COVID-19一线战记

这本书的所有文字,来自一位医疗前线急诊科医师的心。当疫情袭来,医生这个职业挡在第一线,承受的压力、面对的风险、目睹与经历的一切,让急诊科医师胖鸟医师不由得问道:「什麽时候,助人救人,成了一种祸?」而她书写,以底层医师的平凡视角,记录了2021年COVID-19疫情暴起期间,那些专属於台湾医护的吉光片羽。



{本文经授权转载自ELLE(原标题:「戴护目镜时,你不能哭。」急诊室医师疫情下的真情告白,前线面对死亡与谩骂的生态 )}


这里,不是逞英雄的地方。


Morsa ImagesGetty Images

第二阶段愈演愈烈,从救护车上下来的病人,也愈来愈接近生死关口。压力愈来愈沉,我的脾气也愈来愈暴躁。血性被激发起来,偶尔,也会想打一下那注定赢不了的仗。

那天,太过年轻的我,与负责监督我的主治医师拍桌子对吼。

「您就这样把病人送到专责病房,上面人手这麽不足,不一定会照顾啊!不插管,您难道要让她现在就死在我面前吗?」主治医师一摔手机,带着满腔的狂怒指着我的鼻子。这是一向温和的他第一次这样对我说话:「你现在插管,她上去一样死在病房里!脑子清楚一点!」我气得换气过度。还想再争,微微转头,却看到了资深护理师的眼神。带着悲悯,带着温柔与安抚。年轻护理师则被诊间忽然上升的火气惊得退到了墙角。我一下安静下来。



我与主治医师差了三十年的年资,也就是说,我们之间差了至少经手几十万个病例的经验。病人几乎没剩下多少肺容积的X光片,糖尿病、抽菸、慢性肺病长期没有控制的病史,免疫太差的高龄,实证文献上那插了呼吸器後低得让人想哭的存活率。我又岂不知道病人有多少机会?但是当年的医疗教育只教我无论如何拚一口气,却没有教我让病人在如此狼籍的情况下,放她舒舒服服地撒手人寰。

我颓然坐下来,回避了老板与护理师的眼神。老板也不再说话,继续忙着联络专责病床。我看着X光片,那一个一个的小洞,狰狞地瞪着我。它们好像在贪婪地说:给我吧,给我吧,她的灵魂我要收走了。「我。」我低声说;「去请家属,与婆婆讲讲话吧。」没人回应。

在台湾传统里,不让家属见亲人一面就匆匆火化,是一件很残酷的事情,但是,让家属进到急诊室里道别,其实存在游走在灰色地带的感染控制(感控)风险。病人家属必须从热区穿越暖区再进入热区,交叉感染,很容易增加病毒传播链。



但医学岂能不讲人情?

我这麽软弱的人,又岂能阻止与生俱来的血水呼唤?


Boy_AnupongGetty Images

刹那间,我想起了丧屍片里,那个站在岗哨上拿着冲锋枪,接到了「不得让任何人通过此线」命令的军人。有个稚龄孩童摇摇摆摆的走了过来,哭着求他,我饿了,我没病,让我过去吧。军人将枪口抬高了一公分。

防线就此崩塌。人类出现浩劫。

最後的折衷,是我把开着视讯的手机拿给病床上的老太太。她重听。通话的双方不过讲几句话都要重复好多遍,她更是说几句话就得缓一缓气。我坐在急救室外的椅子上等着回收手机,木然地听着他们家长里短的对话:

「市场有没有开?」

「孙女喜欢吃的蒿菜还买不买得到啊?」

「你爹是不是还咳嗽啊?」

「药在哪里知不知道啊?什麽?不在柜子上?我回家就拿给你啦!」

我想,老太太不知道她快死了。

我也多麽希望,死神忘了在名单上写下她的名字。


戴护目镜时,你不能哭。

doctor wearing protective suit to fight coronavirus pandemic covid 2019
Visoot UthairamGetty Images

急诊通常是提前排班,而我没有预知未来的能力。所以,二○二一年五月我的班表,几乎都集中在了熊掌筛出奇蹟之後,该月最後一周更是连上了六班。

连上六个有疫情的急诊班是什麽体验?可能只跟濒死体验差了一点点。就像是一场没完没了的游泳比赛。你奋力的挣扎,希望能看到终点。一开始能游得很快,还能缓出余裕时不时跟同伴说个冷笑话。到最後,愈游愈远,就愈没有力气;看愈来愈多你背负着的人死去,就愈发现自己的无能,几度都想要停下来,让大海就此将你灭顶。在这样的情况下,我的心,变得脆弱不堪。

那天,我跟一个婆婆讨价还价,说明她的状况真的不需要在疫情这麽严峻的状况之下住院。讲到夕阳都西沉,学姊都来跟我交班、换我进户内吃饭了,婆婆才忿忿不平地起身离去。临走前,她丢下一句:「查某人就是鸡掰!当什麽医师!」

坦白说,我在急诊混了三年,听过比这难听上百倍的话。但是穿着兔宝宝装闷热着,护目镜紧得我眼睛都痛了,N95口罩压得我耳朵都要出压疮;那一刻,她不经意的一句恶意,终於让我到了极限,委屈地掉下了眼泪。眼泪模糊了我的视线。我完全看不清楚病人清单,几乎无法交班。

这一次,我学到了,戴着护目镜时不能哭。

因为眼前会一片雾,而穿着兔宝宝装,你擦眼泪会染污。


一点宽容,一点体谅,一点爱

doctor talking to senior patient in hospital during covid 19
Morsa ImagesGetty Images

当然不是每个民众都充满敌意。大概有一半比例的病人,都像是疫情开始前的台湾人,友善、团结、彼此尊重。有些轻症病人只是等着我看X光,被我遗忘了几小时,直到我急救了个重症病人出来才默默想起他。他从白天等到夕阳西下,居然没有抱怨,没有急迫,只是点点头,感谢了我,然後缴费默默离去。

有的小朋友连续腹泻发烧好几天,全身缺水,血管一打就破,又细又扁就是打不上点滴。护理师急得满头冒汗,父母却罕见地不埋怨,只是努力地抓着孩子不让他挣扎,一边充满歉意地说:「不好意思啊,踢到你们了。」

有次我宅在家里网路购物,待货送到後,发现里面竟然附了一张纸条。上面写着:「我发现你是医护人员,这笔订单,我给你全免退款。辛苦了,加油。」

烈焰当空,不少病人等到口乾,溜出去买了水。我看有个女学生买了好几瓶,还以为她是预期自己会等很久,没想到,她将水分给了坐在她附近、素昧平生的老爷爷老奶奶;分发前,她还特意用酒精洗了洗手。长辈们通常行动不便,又怕错过叫他们检查的时间,不敢离开。这瓶体贴的水,不啻是沙漠中的甘泉。一个不知哪个世纪蹦出来的老人就是不想戴口罩,趴趴乱走。护理师疲於奔命追着他要阻止,没想到半甲壮汉与热心路人更猛,一路将他逼到了封锁线之外。

一点宽容,一点体谅,一点爱。

我想像着,这些美好的元素,也许能让千疮百孔的台湾,一点一点好起来。

.
.




在无数次绝望中,浴火重生。

作者:胖鸟,是货真价实的急诊科医师;他认为自己想法古怪,行事大多靠直觉;少年时曾拿过不少重要文学奖项,但已不再能提当年勇,唯愿在奔腾变动的世界里,以一枝笔,写下我所爱的人,我所不愿忘记的事,以及希望传达给愈多人愈好的广阔与勇气。

这里没有英雄: 急诊室医师的COVID-19一线战记

诚品线上《这里没有英雄》急诊室医师的COVID-19一线战记

*每售出一本《这里没有英雄》,联经出版捐出10元予台湾 COVID-19防疫工作专款使用*


 

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        • (1) 以数位或电磁纪录形式储存的商品,包含且不限于电脑程式、数位音乐档案、录音带、录影带、CD、VCD、DVD等。
        • (2) 可供线上下载、或以线上传输方式提供的商品或资料。
        • (3) 性质上易于变质或损坏的商品、以及性质上无法或不适合退还的商品,包含且不限于花卉、食品、个人卫生用品等。
        • (4) 依照会员所要求或注明的规格、需求或时间,所订制、调整或送达的商品。
        • (5) 密封的产品(例如漫画、小说、CD影音商品等等)。
        • (6) 报纸、杂志、期刊、或其他定期发行的商品。
        • (7) 依照通常运送条件,货物取回时已逾保存期限、或已变质或损坏的商品。
      3. 退回之商品,必须保持商品、赠品、附件、内外包装、及所有附随文件及资料的完整性,如已开立及取得实体发票(纸本),并应连同发票一并退回;否则,本公司及关系企业得拒绝退货及退款。
    • 六. 网路服务的中断或停止

      如本公司及关系企业之电脑或资讯系统发生异常状况,本公司及关系企业有权暂停提供网路服务,直至异常状况排除。

    • 七. 智慧财产权的保护
      1. 本公司及关系企业所使用软体或程式、网站上所有内容,包含但不限于著作、图片、档案、资讯、资料、网站架构、网站画面的安排、网页设计等智慧财产权,属于诚品所有,或已取得权利人之同意及授权而使用。任何人包含会员本人,未事前取得本公司及关系企业或权利人书面同意及授权,均不得以任何方式使用。如违反,立即撤销会员资格,永久禁止使用网路服务,并请求因此所受全部损害,包含但不限于商誉损失、裁判费及律师费等。
      2. 会员或任何人如发现侵害诚品或其他权利人智慧财产权之情形,欢迎检举,并立即通知本公司及关系企业之顾客服务中心(客服专线:0800-666-798)处理。
  • 其他
    • 一. 「诚品会员约定条款」如有部分无效时,不影响其他有效条款之效力,「诚品会员约定条款」、会员制度及相关使用规则等仅适用于本公司及关系企业台湾之门市。
    • 二. 「诚品会员约定条款」以中华民国法律为准据法,并以台湾台北地方法院为管辖法院。
  • 诚品股份有限公司及关系企业个人资料保护告知暨同意事项

    为提供您最完善的服务并保护您的个人资料,诚品股份有限公司(下称「本公司」)及关系企业(包括但不限于诚品生活股份有限公司、诚品开发物流股份有限公司、财团法人诚品文化艺术基金会及诚品旅馆事业股份有限公司)谨此依个人资料保护法(下称「个资法」)第8条及第9条规定,告知您以下事项:

    搜集目的、个人资料类别、利用期间、地区、对象及方式

    为提供您有关本公司或关系企业各项消费优惠、商品、服务或活动及其最新资讯并有效管理会员资料或进行满意度及消费统计分析调查(下称「搜集目的」),本公司或关系企业将于上开搜集目的消失前,在台湾地区或完成上开搜集目的之必要地区内,搜集、处理、利用或国际传输您填载于诚品会员申请书之个人资料或日后经您同意而提供之其他个人资料。在上开搜集目的范围内,本公司或关系企业可能会将您全部或部分个人资料提供予关系企业或合作厂商。

    权利行使事项

    您可透过顾客服务中心(服务专线0800-666-798按1)向本公司或关系企业行使下列权利,除个资法另有规定外,本公司或关系企业不会拒绝,并得酌收必要成本费用。

    1. 查询或请求阅览您的个人资料。
    2. 制作给您个人资料复本。
    3. 补充或更正您的个人资料。
    4. 停止搜集、处理、利用或国际传输您的个人资料。
    5. 删除您的个人资料。
    6. 您的拒绝接受行销。

    注意事项

    如您不同意提供个人资料或删除或停止搜集、处理、利用或国际传输您的个人资料,您膫解本公司或公系企业可能因此无法进行核卡资格审核及相关处理作业或提供您完善的服务、或必须采取停卡措施,尚请见谅。

  • 诚品会员卡使用规则

    消费/诚品点累计规则

    1. 消费时须出示实体卡、官方行动版会员卡、或提供身分证字号(外籍会员恕不适用)、行动电话号码进行身分确认,方可累计消费金额或诚品点,单笔交易金额NT$40元1点。 (仅诚品人会员有点数累计)
    2. 于网路书店之消费请先注册网路帐号,消费累计金额、次数、诚品点,以发票日为计算基准。
    3. 诚品点有效期限:每笔消费累积之诚品点皆可使用至次年年底,惟会员资格失效点数即同时消失。 (举例:诚品人会员于2017年所得诚品点,将于2018年12月31日自动失效因故无法累计消费金额及诚品点时,请于消费日起7天内携带消费发票正本及诚品人会员卡至全台诚品各门市服务台补登消费累计。
    4. 消费累计金额、次数与诚品点以折扣后所支付实际交易金额为计算基准,于消费日2个工作天内汇入个人帐户,下列项目不列入消费累计金额:
      • 购买礼券之金额(持未开发票礼券之消费可纳入累计)
      • 代收款项(如两厅院售票、停车费)
      • 非诚品表演厅主办之节目票券及公关票券(票价为10元或票券上印有贵宾券字样)之购票金额
      • 诚品会员付费入会费用NT$2,000元
      • 退货之消费累计将自动扣除

      ◎遗失补卡之工本费可列入金额、次数与点数累计。

    诚品点折抵方式

    1. 诚品人会员持实体卡、官方行动版会员卡或本人台湾身分证正本(外籍网路会员恕不适用)可进行折抵,外籍会员仅适用出示实体卡、官方行动版会员卡,至全台各门市消费,每10点诚品点可折抵消费金额NT$1元,亦可于网路书店兑换相关商品。
    2. 诚品点折抵,网路书店及松烟影院须全额折抵,部分专柜恕不配合点数折抵,相关折抵办法以活动现场或网站标示为准。
    3. 诚品点数限于结帐时折抵使用,不得要求折换现金或转移。
    4. 点数一经折抵,若有任何问题,需经2个工作天方可返还。
    5. 为维护会员权益,如系统产生异常状况时,诚品将暂停该卡点数兑换或折抵功能;异常状况解除时,诚品随即恢复开通点数兑换或折抵功能。
    6. 会员应善尽会员卡保管责任,任何已折抵之点数除取消订单或退货外,均无法退回点数。

    ◎本公司保留随时变更使用规则之权利,最新使用规则请以门市或网站公告为准。

    如持卡人有任何违反诚品会员约定条款、消费累计、消费积点与点数折抵规则之情形,经本公司就个案认定,认为情节重大,本公司有权立即停止持卡人一切权益,并取消持卡资格,持卡人不得有异议。

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