「戴護目鏡時,你不能哭。」急診室醫師疫情下的告白,在前線面對死亡,轉身還有謾罵等著
2021年8月3日
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「戴護目鏡時,你不能哭。」急診室醫師疫情下的告白,在前線面對死亡,轉身還有謾罵等著

Written ELLE BY DOMINIQUE CHIANG 與 SALLY CHANG

2020年,臺灣以控制COVID-19疫情得宜而驕傲。一切看來如此平靜,國外的疫苗研發、死亡人數多寡似乎逐漸與我們無關。我們像置身現代烏托邦,而誰也沒料到,烏托邦衰頹得如此迅速。2021年4月20日,爆發華航機師案;5月11日,臺灣正式進入社區感染階段;12日,防疫警戒升至第二級;19日,防疫警戒升至第三級。

本土感染病例日日增多,病毒不只在雙北大量複製,它還搭飛機、搭車南下北上、跨越中央山脈,與所有人錯肩而過。停課了、分流上班了、沒班可上了,中央疫情指揮中心下午兩點的記者會再開,醫療體系很快要超負荷。甚囂塵上的謠言與猜疑,還有動搖的人心,一切只彰顯著一件事:人實在太弱小了。

我們如此弱小,因而期望在這個大疫年代有英雄,最好一句話就讓病毒消失;我們也期望在死神敲門的時候有特效藥,最好一針藥到病除。責任沉重地導倒向醫護人員,我們期待他們能像傳說裡的英雄一樣,不眠不休、不知疲勞地拯救世人。然而,駐守急診室的胖鳥醫師說:「醫療現場裡,沒有英雄。」她筆下場景切換快速的急診室裡,在驚人的高壓處境、緊迫的氛圍中,沒有誰是英雄、沒有人想當什麼英雄,所有人都是重要戰將──正因人脆弱、正因我們在病毒面前能力如此有限,所以我們強大。我們強大,是為了要保護每一個心愛的人。

 

誠品線上《這裡沒有英雄》急診室醫師的COVID-19一線戰記

這本書的所有文字,來自一位醫療前線急診科醫師的心。當疫情襲來,醫生這個職業擋在第一線,承受的壓力、面對的風險、目睹與經歷的一切,讓急診科醫師胖鳥醫師不由得問道:「什麼時候,助人救人,成了一種禍?」而她書寫,以底層醫師的平凡視角,記錄了2021年COVID-19疫情暴起期間,那些專屬於臺灣醫護的吉光片羽。

{本文經授權轉載自ELLE(原標題:☞「戴護目鏡時,你不能哭。」急診室醫師疫情下的真情告白,前線面對死亡與謾罵的生態 )}
 


文 ◎ 胖鳥

這裡,不是逞英雄的地方


Morsa ImagesGetty Images

第二階段愈演愈烈,從救護車上下來的病人,也愈來愈接近生死關口。壓力愈來愈沉,我的脾氣也愈來愈暴躁。血性被激發起來,偶爾,也會想打一下那注定贏不了的仗。

那天,太過年輕的我,與負責監督我的主治醫師拍桌子對吼。

「您就這樣把病人送到專責病房,上面人手這麼不足,不一定會照顧啊!不插管,您難道要讓她現在就死在我面前嗎?」主治醫師一摔手機,帶著滿腔的狂怒指著我的鼻子。這是一向溫和的他第一次這樣對我說話:「妳現在插管,她上去一樣死在病房裡!腦子清楚一點!」我氣得換氣過度。還想再爭,微微轉頭,卻看到了資深護理師的眼神。帶著悲憫,帶著溫柔與安撫。年輕護理師則被診間忽然上升的火氣驚得退到了牆角。我一下安靜下來。

這裡,不是逞英雄的地方。

我與主治醫師差了三十年的年資,也就是說,我們之間差了至少經手幾十萬個病例的經驗。病人幾乎沒剩下多少肺容積的X光片,糖尿病、抽菸、慢性肺病長期沒有控制的病史,免疫太差的高齡,實證文獻上那插了呼吸器後低得讓人想哭的存活率。我又豈不知道病人有多少機會?但是當年的醫療教育只教我無論如何拚一口氣,卻沒有教我讓病人在如此狼籍的情況下,放她舒舒服服地撒手人寰。

我頹然坐下來,迴避了老闆與護理師的眼神。老闆也不再說話,繼續忙著聯絡專責病床。我看著X光片,那一個一個的小洞,猙獰地瞪著我。它們好像在貪婪地說:給我吧,給我吧,她的靈魂我要收走了。「我。」我低聲說,「去請家屬,與婆婆講講話吧。」沒人回應。

在臺灣傳統裡,不讓家屬見親人一面就匆匆火化,是一件很殘酷的事情,但是,讓家屬進到急診室裡道別,其實存在遊走在灰色地帶的感染控制(感控)風險。病人家屬必須從熱區穿越暖區再進入熱區,交叉感染,很容易增加病毒傳播鏈。

但醫學豈能不講人情?

我這麼軟弱的人,又豈能阻止與生俱來的血水呼喚?


Boy_AnupongGetty Images

剎那間,我想起了喪屍片裡,那個站在崗哨上拿著衝鋒槍,接到了「不得讓任何人通過此線」命令的軍人。有個稚齡孩童搖搖擺擺的走了過來,哭著求他,我餓了,我沒病,讓我過去吧。軍人將槍口抬高了一公分。

防線就此崩塌。人類出現浩劫。

最後的折衷,是我把開著視訊的手機拿給病床上的老太太。她重聽。通話的雙方不過講幾句話都要重複好多遍,她更是說幾句話就得緩一緩氣。我坐在急救室外的椅子上等著回收手機,木然地聽著他們家長里短的對話:

「市場有沒有開?」

「孫女喜歡吃的蒿菜還買不買得到啊?」

「你爹是不是還咳嗽啊?」

「藥在哪裡知不知道啊?什麼?不在櫃子上?我回家就拿給你啦!」

我想,老太太不知道她快死了。

我也多麼希望,死神忘了在名單上寫下她的名字。

 

戴護目鏡時,你不能哭

doctor wearing protective suit to fight coronavirus pandemic covid 2019
Visoot UthairamGetty Images

急診通常是提前排班,而我沒有預知未來的能力。所以,二○二一年五月我的班表,幾乎都集中在了熊掌篩出奇蹟之後,該月最後一週更是連上了六班。

連上六個有疫情的急診班是什麼體驗?可能只跟瀕死體驗差了一點點。就像是一場沒完沒了的游泳比賽。你奮力的掙扎,希望能看到終點。一開始能游得很快,還能緩出餘裕時不時跟同伴說個冷笑話。到最後,愈游愈遠,就愈沒有力氣;看愈來愈多你背負著的人死去,就愈發現自己的無能,幾度都想要停下來,讓大海就此將你滅頂。在這樣的情況下,我的心,變得脆弱不堪。

那天,我跟一個婆婆討價還價,說明她的狀況真的不需要在疫情這麼嚴峻的狀況之下住院。講到夕陽都西沉,學姊都來跟我交班、換我進戶內吃飯了,婆婆才忿忿不平地起身離去。臨走前,她丟下一句:「查某人就是雞掰!當什麼醫師!」

坦白說,我在急診混了三年,聽過比這難聽上百倍的話。但是穿著兔寶寶裝悶熱著,護目鏡緊得我眼睛都痛了,N95口罩壓得我耳朵都要出壓瘡;那一刻,她不經意的一句惡意,終於讓我到了極限,委屈地掉下了眼淚。眼淚模糊了我的視線。我完全看不清楚病人清單,幾乎無法交班。

這一次,我學到了,戴著護目鏡時不能哭。

因為眼前會一片霧,而穿著兔寶寶裝,你擦眼淚會染污。

 

一點寬容,一點體諒,一點愛

doctor talking to senior patient in hospital during covid 19
Morsa ImagesGetty Images

當然不是每個民眾都充滿敵意。大概有一半比例的病人,都像是疫情開始前的臺灣人,友善、團結、彼此尊重。有些輕症病人只是等著我看X光,被我遺忘了幾小時,直到我急救了個重症病人出來才默默想起他。他從白天等到夕陽西下,居然沒有抱怨,沒有急迫,只是點點頭,感謝了我,然後繳費默默離去。

有的小朋友連續腹瀉發燒好幾天,全身缺水,血管一打就破,又細又扁就是打不上點滴。護理師急得滿頭冒汗,父母卻罕見地不埋怨,只是努力地抓著孩子不讓他掙扎,一邊充滿歉意地說:「不好意思啊,踢到你們了。」

有次我宅在家裡網路購物,待貨送到後,發現裡面竟然附了一張紙條。上面寫著:「我發現妳是醫護人員,這筆訂單,我給妳全免退款。辛苦了,加油。」

烈焰當空,不少病人等到口乾,溜出去買了水。我看有個女學生買了好幾瓶,還以為她是預期自己會等很久,沒想到,她將水分給了坐在她附近、素昧平生的老爺爺老奶奶;分發前,她還特意用酒精洗了洗手。長輩們通常行動不便,又怕錯過叫他們檢查的時間,不敢離開。這瓶體貼的水,不啻是沙漠中的甘泉。一個不知哪個世紀蹦出來的老人就是不想戴口罩,趴趴亂走。護理師疲於奔命追著他要阻止,沒想到半甲壯漢與熱心路人更猛,一路將他逼到了封鎖線之外。

一點寬容,一點體諒,一點愛。

我想像著,這些美好的元素,也許能讓千瘡百孔的臺灣,一點一點好起來。

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《這裡沒有英雄》|作者:胖鳥

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      3. 會員使用網路服務進行網路交易,如遇有任何疑義,應以誠品電腦系統之電子交易紀錄為準。如發現交易資料不正確,應立即通知誠品顧客服務中心(客服專線:0800-666-798)協助處理。
    • 五. 商品的退回
      1. 收受商品後,如發現商品有瑕疵,得退回商品。
      2. 依《消費者保護法》規定,網路交易之商品,買受人得於收受商品後七天內退回商品。惟下列商品僅得於商品有瑕疵之情形退回,並不適用前述《消費者保護法》之規定:
        • (1) 以數位或電磁紀錄形式儲存的商品,包含且不限於電腦程式、數位音樂檔案、錄音帶、錄影帶、CD、VCD、DVD等。
        • (2) 可供線上下載、或以線上傳輸方式提供的商品或資料。
        • (3) 性質上易於變質或損壞的商品、以及性質上無法或不適合退還的商品,包含且不限於花卉、食品、個人衛生用品等。
        • (4) 依照會員所要求或註明的規格、需求或時間,所訂製、調整或送達的商品。
        • (5) 密封的產品(例如漫畫、小說、CD影音商品等等)。
        • (6) 報紙、雜誌、期刊、或其他定期發行的商品。
        • (7) 依照通常運送條件,貨物取回時已逾保存期限、或已變質或損壞的商品。
      3. 退回之商品,必須保持商品、贈品、附件、內外包裝、及所有附隨文件及資料的完整性,如已開立及取得實體發票(紙本),並應連同發票一併退回;否則,本公司及關係企業得拒絕退貨及退款。
    • 六. 網路服務的中斷或停止

      如本公司及關係企業之電腦或資訊系統發生異常狀況,本公司及關係企業有權暫停提供網路服務,直至異常狀況排除。

    • 七. 智慧財產權的保護
      1. 本公司及關係企業所使用軟體或程式、網站上所有內容,包含但不限於著作、圖片、檔案、資訊、資料、網站架構、網站畫面的安排、網頁設計等智慧財產權,屬於誠品所有,或已取得權利人之同意及授權而使用。任何人包含會員本人,未事前取得本公司及關係企業或權利人書面同意及授權,均不得以任何方式使用。如違反,立即撤銷會員資格,永久禁止使用網路服務,並請求因此所受全部損害,包含但不限於商譽損失、裁判費及律師費等。
      2. 會員或任何人如發現侵害誠品或其他權利人智慧財產權之情形,歡迎檢舉,並立即通知本公司及關係企業之顧客服務中心(客服專線:0800-666-798)處理。
  • 其他
    • 一. 「誠品會員約定條款」如有部分無效時,不影響其他有效條款之效力,「誠品會員約定條款」、會員制度及相關使用規則等僅適用於本公司及關係企業台灣之門市。
    • 二. 「誠品會員約定條款」以中華民國法律為準據法,並以臺灣臺北地方法院為管轄法院。
  • 誠品股份有限公司及關係企業個人資料保護告知暨同意事項

    為提供您最完善的服務並保護您的個人資料,誠品股份有限公司(下稱「本公司」)及關係企業(包括但不限於誠品生活股份有限公司、誠品開發物流股份有限公司、財團法人誠品文化藝術基金會及誠品旅館事業股份有限公司)謹此依個人資料保護法(下稱「個資法」)第8條及第9條規定,告知您以下事項:

    蒐集目的、個人資料類別、利用期間、地區、對象及方式

    為提供您有關本公司或關係企業各項消費優惠、商品、服務或活動及其最新資訊並有效管理會員資料或進行滿意度及消費統計分析調查(下稱「蒐集目的」),本公司或關係企業將於上開蒐集目的消失前,在臺灣地區或完成上開蒐集目的之必要地區內,蒐集、處理、利用或國際傳輸您填載於誠品會員申請書之個人資料或日後經您同意而提供之其他個人資料。在上開蒐集目的範圍內,本公司或關係企業可能會將您全部或部分個人資料提供予關係企業或合作廠商。

    權利行使事項

    您可透過顧客服務中心(服務專線0800-666-798按1)向本公司或關係企業行使下列權利,除個資法另有規定外,本公司或關係企業不會拒絕,並得酌收必要成本費用。

    1. 查詢或請求閱覽您的個人資料。
    2. 製作給您個人資料複本。
    3. 補充或更正您的個人資料。
    4. 停止蒐集、處理、利用或國際傳輸您的個人資料。
    5. 刪除您的個人資料。
    6. 您的拒絕接受行銷。

    注意事項

    如您不同意提供個人資料或刪除或停止蒐集、處理、利用或國際傳輸您的個人資料,您膫解本公司或公係企業可能因此無法進行核卡資格審核及相關處理作業或提供您完善的服務、或必須採取停卡措施,尚請見諒。

  • 誠品會員卡使用規則

    消費/誠品點累計規則

    1. 消費時須出示實體卡、官方行動版會員卡、或提供身分證字號(外籍會員恕不適用)、行動電話號碼進行身分確認,方可累計消費金額或誠品點,單筆交易金額NT$40元1點。(僅誠品人會員有點數累計)
    2. 於網路書店之消費請先註冊網路帳號,消費累計金額、次數、誠品點,以發票日為計算基準。
    3. 誠品點有效期限:每筆消費累積之誠品點皆可使用至次年年底,惟會員資格失效點數即同時消失。(舉例:誠品人會員於2017年所得誠品點,將於2018年12月31日自動失效因故無法累計消費金額及誠品點時,請於消費日起7天內攜帶消費發票正本及誠品人會員卡至全台誠品各門市服務台補登消費累計。
    4. 消費累計金額、次數與誠品點以折扣後所支付實際交易金額為計算基準,於消費日2個工作天內匯入個人帳戶,下列項目不列入消費累計金額:
      • 購買禮券之金額(持未開發票禮券之消費可納入累計)
      • 代收款項(如兩廳院售票、停車費)
      • 非誠品表演廳主辦之節目票券及公關票券(票價為10元或票券上印有貴賓券字樣)之購票金額
      • 誠品會員付費入會費用NT$2,000元
      • 退貨之消費累計將自動扣除

      ◎遺失補卡之工本費可列入金額、次數與點數累計。

    誠品點折抵方式

    1. 誠品人會員持實體卡、官方行動版會員卡或本人台灣身分證正本(外籍網路會員恕不適用)可進行折抵,外籍會員僅適用出示實體卡、官方行動版會員卡,至全台各門市消費,每10點誠品點可折抵消費金額NT$1元,亦可於網路書店兌換相關商品。
    2. 誠品點折抵,網路書店及松菸影院須全額折抵,部分專櫃恕不配合點數折抵,相關折抵辦法以活動現場或網站標示為準。
    3. 誠品點數限於結帳時折抵使用,不得要求折換現金或轉移。
    4. 點數一經折抵,若有任何問題,需經2個工作天方可返還。
    5. 為維護會員權益,如系統產生異常狀況時,誠品將暫停該卡點數兌換或折抵功能;異常狀況解除時,誠品隨即恢復開通點數兌換或折抵功能。
    6. 會員應善盡會員卡保管責任,任何已折抵之點數除取消訂單或退貨外,均無法退回點數。

    ◎本公司保留隨時變更使用規則之權利,最新使用規則請以門市或網站公告為準。

    如持卡人有任何違反誠品會員約定條款、消費累計、消費積點與點數折抵規則之情形,經本公司就個案認定,認為情節重大,本公司有權立即停止持卡人一切權益,並取消持卡資格,持卡人不得有異議。

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