遇到心理问题的时候,你都如何解决?为什麽这年头有越来越多「身心灵课程」?近期有创作者在社群平台发声,指出三阶段身心灵课程的争议与问题。为了深入理解这些课程与专业谘商的差异,本集节目特别邀请谘商心理师现身说法,分享心理师的培训过程、合法谘商的晤谈流程与进行方式、谘商体系的伦理法规与保护机制,进而说明非专业身心灵课程具备的风险,以及遇到身心问题时的自救方法。
谘商心理师陈湘妤说:「当你求助合法的心理师时,帮助你的不只是一个心理师而已。一个心理师背後,有督导、有个管师、有配合的精神科院所,是整个心理体系的支持与协作。遇到问题的时候,也有明确的检举和申诉管道,这些机制都是非专业身心灵课程所欠缺的。」你有过心理谘商的经验吗?我们可以透过收听迷诚品Podcast或是阅读此篇文章,一起更认识自己吧!
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保护个案的层层防护
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「我觉得心灵课程他们想要做像是个人成长类的东西,都会强调要放松、照顾自己、爱自己这几点,在谘商的训练当中也会有这一部分,但差别蛮大的部分在於,他们对创伤和敏感议题的处理,不太像谘商心理师或是临床心理师能够做到这麽专业的程度。」
心理谘商师林湘妤解释近期影音创作者公开长达两小时,标题名为「你的心灵不需要课程」的影片,揭露三阶段心灵课程背後引发的争议,而这些课程与拥有执照的专业人员最大的本质差异为何。
当一个人遭受创伤,或是处於敏感的状态时,强制破解或是大声辱骂并不会让状况迎刃而解,可能会造就更严重的二次创伤与後果:「创伤的训练很繁琐,包含如何去稳定个案,然後谈一个内在议题的时候,我们谈的多深入,并且让个案觉得安全。」
陈湘妤说明,专业的心理谘商会透过严密的管控,除非有伤害自己或是别人的生命风险或是当中涉及性侵、儿少保护法等等议题需要和相关人员通报外,其余谈话内容皆不会随意散播,让接受谘商的个案能够全然放心。
层层防护个案的隐私,就是为了避免秘密被泄露的风险,除此之外,每个谘商心理师都会与督导、管师还有精神科院所相互合作,所以实际上个案不只是与单一心理谘商师合作,而是包含其身後整个体系以及制度,目的便是给予个案更完善多元的协助。
▌更多觉察自我的方法
不同心理服务的职能区别
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目前,台湾有「精神科医生」、「临床心理师」、「谘商心理师」三种不同职位,虽然三个不同的职称在工作内容虽有部分重叠,但实际上学习的专业内容还是有所区分。
「精神科医生的训练是在医学院里面,然後他们切入的角度至少在学理上,更偏向生理上的,也就是大脑中的激素失衡。」陈湘妤说明,若精神科医生对於不同谘商学派感兴趣,需要花费时间去进修。例如,台湾着名的精神科医生——邓惠文便是额外学习荣格学派,将知识引入至台湾社会大众。
而临床心理师则是常与精神科医生配合,并擅长衡监:「衡监基本上就是测验,我们会用不管是纸笔的测验,或是请个案去拼积木、拼图这种测验方式,甚至去看报告,拼凑出个案比较完整的图像,这是临床心理师擅长的范围。」陈湘妤也提到,心理谘商师同样也可以使用相同的方式,这取决於获得执照後选择成为何种样貌的心理师。
身为谘商心理师的陈湘妤分享成为谘商心理师的必经的艰辛路途,心理谘商师唯有硕士学位才能取得考取执照的资格,还需要历经漫长的实习过程,藉由一步步的专业训练和技能养成,才能成为独当一面的谘商心理师。
全然考虑自己的谘商时段
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「谘商其实有点像是你每天都有很多想法跟感觉,但那些东西如果不去整理,就会变成一团团打结的毛线球,那谘商能够做到的事情,就是透过把毛线球分开来,红色的线跟红色的线摆在一起,黑色的线跟黑色的线摆在一起。」
过去很多刻板的印象认为,除非有严重的精神疾病才需要接受心理谘商,然而心理谘商也可以是聊聊最近的困扰,述说内心真实感觉及想法。陈湘妤表示,虽然谘商後情况并不会产生戏剧性的转变,但可以帮助厘清目前的状态,还有内心的感受,可以更知道如何为自己做选择。
现代社会繁忙且压力大,每个人光是处理自己的份内工作,试图与伴侣、小孩、朋友、家人好好相处就消耗大量精力,很难再拨出时间与自己相处,同时也顾虑与熟悉的人倾诉自身的烦恼,可能会造成他人的困扰。
「我觉得心理谘商其实就是一个你跟你自己的相处时间。」接受心理谘商的过程中,可以暂时放下平日过於顾虑他人感受的自己,给予一段时间展开全然为自己的一段关系:「心理谘商师会以你为主,重点是你生活当中种种互动,而不是心理师本人,所以在那个过程中,我觉得你是去享受的。」
除此之外,陈湘妤提到,心理谘商也可以帮助个案厘清各式各样执着底下隐藏的真实执念:「一层一层往下探寻的过程中,执念仍然在,可是我们可以找到一个超越跟转换的方向。」
如何确定心理谘商师是否适合我?
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与心理谘商师谈话时,难免会担心和谘商师的价值观不合,或是沟通的过程中无意间造成不舒服的感觉,这时候该坚持下去还是更换下一位医生这个疑问,陈湘妤呼吁:「有一些人真的很擅长忍耐,去谘商的时候你觉得不舒服,这时候就要警铃作响,你要知道,你是付钱去见这个人,但是你付钱去见这个人,还让自已不舒服,这样就是花钱买罪受啊。」
同时她也补充说明,若感到不舒服,可以在沟通过程中和谘商师述说感受,谘商师便会在当下或是之後调整,若不合适再更换医生即可,且个案与谘商不会绑约,可以依据自身想法更换,谘商师也会在最大程度上尊重个案的选择。
不过陈湘妤提醒,若当你与一位心理谘商师合作多次,也磨合得不错,但突然在某次谘商过程中产生一个小疙瘩,这时她建议不要立即放弃,可以和谘商师说明,磨合一下,真的不合适再更换也不迟:
「个案有时候也会告诉我说,我觉得你刚刚说的那句话让我觉得很生气。当我们听到这样的挑战时,绝大部分接受过良好的心理谘商师,这时候会去探问说你这个生气下面是什麽?」有时谘商师在必要时也会道歉,除了本意不是为了让个案不舒服外,也是为了让对方感到安全感及信任。
三阶段课程引发的争议
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「三阶段恶名昭彰的历史十分悠久,」陈湘妤说道:「它其实有点像是直销这样子大量敛财,然後过程就像一套流水线一样。」心灵课程会转变不同的课程名称吸引不知情的民众报名参加,然而当中进行的手段方式皆极度相似,让参与的人一步步掉入他们设置的陷阱之中。
心灵课程通常会以不同阶段要求学员做到相应的事项,破坏其心理防线,最终目的是为了让更多人加入该团体中,支付出高额的学费:「这个团体当中使用的方式已经是操弄的程度,比方说他会用非常军事化的方式骂你,或是把很多事情都简化成都是你自己想要的。」
陈湘妤谈及心灵课程毫无根据、接近勒索的心理操弄,会间接影响身心健康:「可能在人生中创伤比较轻的人身上,也许他还可以撑得过去,但如果涉及到性侵、虐待、职场霸凌,我觉得对当事人来说很困难,甚至造成二次创伤。」
陈湘妤本身也有接获过参与过这些课程,然而後续面对问题时却更混乱、陷入痛苦的思绪无法自拔,最终寻求心理谘商的协助的个案。因此,她不断提醒,当加入心灵团体後可能造成更严重的创伤,那就必须试图禁止、反对这样的团体继续存在,因为长期下来,可能残害更多人的身心灵健康。
当好友参与心灵课程时的应对法则
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如果身边好友有人参加了三阶段课程怎麽办?许多人担忧无法适时阻拦亲朋好友踏入陷阱,却也不知该如何制止,陈湘妤建议,若该课程已涉及到医疗行为,可以直接向卫生局检举,便会有人前往调查。
但假如朋友是团体的一份子,这时强行说服对方脱离团体有些困难,陈湘妤也提供这个情况可以采取的处理方式:「当他的思想跟信任的人都在那边,这时候我们能做的事情就是给他更多生活圈的选择。」她同时也进一步举例,明明在团体中受伤,却还是执着於留在其中,就像是爱上一位骗你钱财、又和别人关系界线暧昧不清、对自己也不好的人相似的状况。
无法脱离该处境很大的原因是对方擅长忍耐,且认为爱是拥有条件,需要做到很多事,就能使对方回心转意,所以才会不断停滞在同一种情境,为了证明自己:「如果你没办法协助对方看到现在他这份执着跟他过去的伤之间的连结,他过去的伤就会不停在现实生活中要他服从,直到逼他看到过去受过的伤为止。」
因此,陈湘妤不断提醒,千万不要前往没有医生执照、政府合法列管的机构,而是寻求正当的管道,接受专业的心理治疗,才能获得实质意义上的帮助。
去污名化,打造任何人都可以求救的管道
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「心灵课程开课、消失,我们无法掌控它有没有缴税,有没有职业登记,我们都不知道。」没有经过专业的学术、现场经验的养成训练,使用错误的方式将民众暴露在危险的境地,这是心灵课程充满争议,同时也浮现人们为何宁愿参加课程,也不愿意接受谘商的疑惑。
这可能源自於人们对於心理谘商本身抱持的严重偏见:「我们可以再多推广心理谘商的普遍性,其实接受谘商并没有这麽不正常。」陈湘妤鼓励,我们应该试图去病理化,消除对於心理疾病的污名化,让每个寻求协助的人能够藉由正当、合法的管道接受帮助,而非独自苦恼,亦或走错方向。
每个人都会感到烦恼与焦虑,也会对於紧凑、无法喘息的生活节奏感到不安,彼时,若心理谘商能够提供整理现状、梳理混乱情绪,还有了解埋藏在心底的执着缘由,让身心灵重获呼吸的余韵,掌握生活的步调。
▌了解内心的创伤经验
本书前篇以四篇短篇小说集结而成,聚焦於不同身分年轻人参与社会运动所历经的迷惘与创伤,後篇则是透过专业的学术角度,分析社会运动造成的创伤。
让每个没有觉察自我创伤的人,能够修复心灵、复原自我。
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